쌍둥이 연구에 따르면 비싸고 인기 있는 프로바이오틱스는 어린 아이들의 '위 독감' 치료에 효과적이지 않을 수 있습니다.
위장염 또는 일반적으로 '위 독감'는 전 세계 수백만 명의 어린이에게 영향을 미칩니다. 원인 박테리아, 바이러스 기생충이나 기생충 등 생명에 위협이 되는 질병은 아니지만 입원의 흔한 원인이기 때문에 의료에 큰 부담이 됩니다. 주로 탈수를 예방하기 위해 어린이에게 수분을 공급하고 메스꺼움과 충분한 휴식을 취하는 약을 제공하는 것 외에 소아 급성 위장염에 대한 빠른 치료법은 없습니다. 적절한 치료법이 없기 때문에 의사들이 처방 probiotics 급성 위장염이 있는 소아를 치료합니다.
인체에 유익한 것으로 여겨지는 수백만 개의 친절한 박테리아, 바이러스, 곰팡이 등 미생물군집에 대한 더 깊은 이해는 프로바이오틱스의 성장을 촉진했습니다. 프로바이오틱스는 주로 위장과 싸우는 것으로 생각되는 '친절한' 또는 '좋은' 박테리아라고도 하는 안전한 살아있는 미생물입니다. 감염. 그들은 우리의 소화 시스템에서 박테리아의 정상적인 균형을 회복하고 면역 체계를 개선하여 면역을 향상시키는 것으로 믿어집니다. 많은 소규모 연구에서 프로바이오틱스가 유용할 수 있음을 보여주었지만 그러한 결과는 제한적이었습니다.
결국 프로바이오틱스는 효과가 없다?
새로운 활발한 연구1 에 게시 의학의 뉴 잉글랜드 저널, 1,000명의 어린이(3개월에서 4세)를 대상으로 한 연구는 프로바이오틱스가 특히 어린 어린이에게 가장 좋지 않거나 유용한 접근 방식이 아닐 수 있다는 첫 번째 증거를 제공합니다. 저자는 급성 위장염으로 고통받는 영유아에게 프로바이오틱스 사용에 대한 결정적인 증거를 생성하거나 반대하는 것을 목표로 했습니다. 연구원들은 영유아에게 이상적으로 적합한 버전이 있는 Lactobacillus rhamnosus GG(LGG)라고 하는 가장 일반적으로 처방되는 프로바이오틱스를 평가했습니다. 이 연구는 미국 전역의 지리적으로 다양한 의료 센터의 응급 센터에서 971년부터 3년까지 2014년 동안 치료를 받은 2017명의 어린이를 대상으로 했습니다. 묽은 변, 구토, 설사 또는 장 감염과 같은 위장염 증상을 보이는 어린이를 선택했습니다. 전제 조건은 이전에 최소 2주 동안 프로바이오틱스를 섭취하지 않았다는 것입니다.
어린이의 절반은 무작위로 XNUMX일 동안 매일 두 번 프로바이오틱 LGG를 투여받았고, 다른 어린이는 동일한 모양의 위약을 섭취했습니다. 이 외에도 아이들은 표준 임상 치료를 받았습니다. 연구원이나 부모는 이 시점에서 어린이 중 누가 프로바이오틱스를 받았는지 알지 못했습니다. 프로바이오틱스를 먹든 위약을 먹든 모든 어린이가 동일한 증상과 동일한 회복을 보이는 것으로 나타났습니다. 예를 들어 모든 어린이는 이틀 동안 설사를 했습니다. 유아와 유아의 비교도 이루어졌습니다. 프로바이오틱스를 복용한 환자들은 위장염이 바이러스에 의한 것인지 세균에 의한 것인지 알아보기 위해 검사를 받았다. 프로바이오틱은 또한 순도와 강도에 대해 독립적으로 테스트되었습니다. 연구원들은 한 가지 결론에 도달했습니다. 프로바이오틱 LGG는 차이가 없었습니다. 프로바이오틱스는 구토나 설사를 억제하는 데 도움이 되지 않았습니다.
두 번째 연구에서2 캐나다에서 실시됨 뉴 잉글랜드 의학 저널, 위장염이 있는 886명의 어린이(3개월에서 2세)는 락토바실러스 람노수스 R001 및 락토바실러스 헬베티쿠스 R0052가 포함된 프로바이오틱 또는 위약(남아시아에서 일반적으로 제공됨)을 XNUMX일 과정으로 제공받았습니다. 이 연구에서도 프로바이오틱스 또는 위약을 투여받은 두 그룹의 어린이 사이에 차이가 나타나지 않았습니다.
캐나다와 미국에서 실시된 이 쌍둥이 연구는 테스트된 두 가지 인기 있는 프로바이오틱스 제형이 단순히 어린이에게 아무런 영향을 미치지 않았으며 따라서 의사나 부모가 스스로 프로바이오틱스를 위장염에 사용해서는 안된다는 결론을 내릴 수 있습니다. 의사는 이러한 증거의 전체를 고려해야 하며 급성 소아 설사에 대한 중재 전략에 동일하게 통합해야 합니다. 그러나 저자들은 그들의 연구가 어린 아이들의 위장염에 대한 두 가지 인기 있는 프로바이오틱스의 효과에 관한 연구임을 분명히 하고 모든 것에 대해 프로바이오틱스를 완전히 제거해야 한다고 주장하지는 않습니다. 안전하지만, 프로바이오틱스는 여전히 비싸고 불필요한 '박테리아가 함유된 알약'이며, 대신 요구르트, 과일 또는 채소와 같은 좋은 음식을 섭취하는 것이 아이들에게 더 좋습니다.
이러한 연구는 또한 효과가 없는 약물을 제거하는 방향으로 발전하는 데 중요합니다. 프로바이오틱스는 소화기 건강에서 비만, 심장 및 정신 건강에 이르기까지 모든 종류의 질병에 효과적인 것으로 판매되고 있습니다. 이것은 수백만 달러 규모의 산업입니다. 그러나 전문가들은 프로바이오틱스가 다른 일반 의약품과 달리 승인이 필요하지 않은 건강 보조 식품에 포함되기 때문에 더 엄격한 규제가 필요하다고 주장합니다. 그리고 프로바이오틱스의 장점에 대한 대부분의 연구는 규모가 작고 제한적이며 결정적이지 않으며 강력한 증거가 없습니다. 따라서 프로바이오틱스의 인기를 감안할 때 일반적인 결론을 내리기 위해서는 이와 같은 대규모의 고품질의 독립적이고 활발한 연구가 필요합니다.
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출처
1. Schnadower D et al. 2018. 어린이의 급성 위장염에 대한 Lactobacillus rhamnosus GG 대 위약. N ENGL J 메드.. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1802598
2. Freedman SB et al. 2018. 위장염 어린이를 위한 복합 프로바이오틱스의 다기관 시험. N ENGL J 메드. 379. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1802597
