고령과 동반 질환은 COVID-19의 고위험 요인으로 알려져 있습니다. 유전적 요인이 일부 사람들을 심각한 증상에 더 취약하게 만드는 경향이 있습니까? 반대로, 유전적 구성으로 인해 일부 사람들은 선천적 면역을 갖게 되므로 이러한 사람들은 백신이 필요하지 않을 수 있음을 암시합니다. (유전체 분석을 통해) 유전적 감수성을 가진 사람들을 식별하면 이 대유행 및 암과 같은 기타 고부담 질병과 싸우기 위한 보다 효율적인 개인 맞춤형/정밀 의학 접근 방식을 제공할 수 있습니다.
Covid-19 노인과 동반 질환이 있는 사람들에게 불균형적으로 영향을 미치는 것으로 알려져 있지만 다른 패턴이 있는 것으로 보입니다. 분명히 일부 사람들은 유전적으로 더 경향이 있고 심각한 생명을 위협하는 증상을 일으키기 쉽습니다. 1 보고된 사례에서 알 수 있듯이 COVID-19에 굴복한 비슷한 연령대의 형제 XNUMX명(별거 생활을 하고 건강에 문제가 없었음) 2. 이 소수의 사람들은 발달로 인한 과염증, 임상 악화 및 다발성 장기 부전으로 고통받습니다. 사이토카인 폭풍 (CS) 인터루킨-6(IL-6)이 중심 매개체입니다. 고염에 걸리기 쉬운 두 가지 일반적인 유전자 다형성은 가족성 지중해열(FMF)과 포도당-6-인산 탈수소효소(G6PD) 결핍으로 비만과 결합하여 위험을 더욱 증가시킵니다 3.
체계적인 검토는 면역 반응 유전자의 유전 변이에 대한 감수성을 연결합니다. 21개의 유전자가 감수성과 관련이 있는 것으로 밝혀졌으며 이 중 XNUMX개의 유전자가 중증 증상의 발병과 관련이 있었습니다. 4. 또 다른 연구는 다음과 같은 견해를 지지합니다. ACE2 유전자 다형성은 COVID-19에 대한 감수성에 기여합니다 5. 코로나19를 일으키는 바이러스는 세포 표면에 존재하는 안지오텐신 전환 효소 2(ACE2) 수용체 단백질을 이용해 세포 안으로 들어간다. ACE2 유전자의 모든 변이는 COVID에 대한 소인에 강한 영향을 미칩니다. COVID-19에 대한 감수성에서 숙주 유전학의 역할은 Sahajpal NS, et al.에 의해 최근 preprint에서 보고된 연구에서 구조적 변이체(SV) 수준에서 조사되었습니다. 이 연구에서 연구자들은 37명의 중증 COVID-19 환자에 대한 게놈 분석을 수행했습니다. 이 환자 중심 조사는 COVID-11의 심각한 증상의 발달에 잠재적인 역할을 하는 38개의 유전자를 포함하는 19개의 큰 구조적 변이를 확인했습니다. 6.
숙주 유전학의 역할에 대한 빠르게 진화하는 지식 기반 Covid-19 질병 진행은 COVID-19의 예방 및 치료에 대한 표적 접근 방식으로 초점이 적절하게 전환되었음을 나타낼 수 있습니다. 개인의 고유한 유전적 구성에 대해 정확하게 표적화된 개입을 생각하는 것이 가능할 수 있습니다. 7. 그러나 개인화되고 정밀한 치료 또는 개입에는 개인 수준의 게놈 분석 데이터가 필요합니다. 처리해야 할 개인 정보 보호 문제가 있을 수 있지만 장기적으로 이것은 비용 측면에서도 더 효과적인 것으로 판명될 수 있습니다.
현재 개인의 기본적인 건강 성향을 다루는 개인 서비스를 제공하는 일부 상업 조직이 있습니다. 그러나 개인 맞춤형 정밀의학이 현실화되기 위해서는 지식 기반과 인프라 구축을 위한 공공 부문의 보다 조직적인 노력이 필요할 것이다. GEN-COVID 다기관 연구 8 바이오 뱅킹 및 건강 기록을 통해 개인 수준의 표현형 및 유전형 데이터를 유도하여 데이터를 사용할 수 있도록 하는 것을 목표로 합니다. Covid-19 전 세계의 연구원들은 이 방향으로 한 걸음 더 나아갔습니다.
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참조 :
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- Woo Y., Kamarulzaman A., 외 2020. 생명을 위협하는 COVID-19 감염에서 사이토카인 폭풍에 대한 유전적 소인. OSF인쇄물. 생성: 12년 2020월 XNUMX일. DOI: https://doi.org/10.31219/osf.io/mxsvw
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