수면-각성 패턴을 밤낮 주기와 동기화하는 것은 건강에 매우 중요합니다. WHO는 생체 시계 교란을 본질적으로 발암 가능성이 있는 것으로 분류합니다. The BMJ의 새로운 연구는 수면 특성(아침 또는 저녁 선호, 수면 지속 시간 및 불면증)이 유방암 발병 위험에 미치는 직접적인 영향을 조사했으며 아침에 일찍 일어나는 것을 선호하는 여성이 수면 시간이 7-8시간 이상인 경우 유방암 위험이 증가합니다.
세계보건기구 산하 국제연구기구 게자리 일주기 교란과 관련된 교대 근무를 인간에게 발암 가능성이 있는 것으로 분류합니다. 신체 시계의 붕괴와 증가 사이의 긍정적인 연관성을 가리키는 증거 암 위험.
연구에 따르면 야간 근무를 하는 여성 근로자가 유방암 위험 불규칙하고 방해받은 수면 패턴, 황혼 시간에 빛에 노출 및 관련 생활 방식 변화로 인한 체내 시계 교란으로 인한 것입니다. 그러나 개인 간의 연관성을 조사하는 데 초점을 맞춘 연구는 많지 않습니다. 수면 특성 (a) 개인의 크로노타입, 즉 수면 시간과 규칙적인 활동(수면-각성 패턴) (b) 수면 시간 및 (c) 유방암 위험이 있는 불면증. 관찰 연구에서 여성이 스스로 보고하는 것은 오류나 측정되지 않은 혼란을 주기 쉬우므로 이러한 수면 특성과 유방암 위험 간의 관계에 대해 직접 추론하는 것은 매우 어렵습니다.
26월 XNUMX일자에 발표된 새로운 연구 BMJ 다양한 방법을 사용하여 유방암 발병 위험에 대한 수면 특성의 인과 관계를 조사하는 것을 목표로 했습니다. 연구자들은 영국 Biobank와 BCAC 연구(유방암 협회 컨소시엄)라는 두 가지 대규모 고품질 역학 자원을 활용했습니다. 영국 바이오뱅크(Biobank) 연구에는 180,216명의 유럽계 여성 참가자가 참여했으며 그 중 7784명이 유방암 진단을 받았습니다. BCAC 연구에 참여한 유럽계 여성 228,951명 중 122977명이 유방 여성이었습니다. 암 케이스 및 105974 컨트롤. 이러한 자원은 유방암 상태, 혼란스러운(측정되지 않은) 요인 및 유전적 변수를 제공했습니다.
참가자들은 사회인구통계학적 정보, 생활방식, 가족력, 병력, 생리학적 요인이 포함된 설문지를 작성했습니다. 이와 함께 참가자들은 (a) 크로노타입, 즉 아침 또는 저녁 선호도(b) 평균 수면 시간 및 (c) 불면증 증상을 스스로 보고했습니다. 연구자들은 Mendelian Randomization(MR)이라는 방법을 사용하여 이러한 세 가지 특정 수면 특성(최근 대규모 게놈 연관 연구에서 확인됨)과 관련된 유전적 변이를 분석했습니다. MR은 유전적 변이를 자연 실험으로 활용하여 수정 가능한 위험 요인과 건강 결과 사이의 인과 관계를 조사하는 분석 연구 방법입니다. 이 방법은 전통적인 관찰 연구에 비해 교란 요인의 영향을 덜 받습니다. 수면 특성과 유방 위험 사이의 연관성을 혼동하는 것으로 간주되는 여러 요인 암 연령, 유방암 가족력, 교육 수준, BMI, 음주 습관, 신체 활동 등이었습니다.
영국 바이오뱅크 데이터에 대한 멘델식 분석에 따르면 '아침 선호'(아침에 일찍 일어나고 저녁에 일찍 자는 사람)는 '아침 선호'(아침에 일찍 일어나고 저녁에 일찍 자는 사람)가 저녁에 비해 유방암 발병 위험이 낮았다(여성 1명 중 100명 적음). 선호'. 수면 시간 및 불면증과의 가능한 위험 연관성을 보여주는 증거는 거의 없습니다. BCAC 데이터에 대한 멘델식 분석은 또한 아침 선호도를 지지했으며 더 긴 수면 시간, 즉 7-8시간 이상은 유방암 위험을 증가시킨다는 것을 보여주었습니다. 불면증의 증거는 결정적이지 않았습니다. MR 방법은 신뢰할 수 있는 결과를 제공하므로 연관성이 발견되면 직접적인 관계를 암시합니다. 증거는 이러한 인과 관계 모두에 대해 일관된 것으로 나타났습니다.
현재 연구는 두 가지 고품질 자원인 UK Biobank 및 BCAC의 데이터를 포함하여 먼저 수면 특성이 유방암 위험에 미치는 인과적 영향을 평가할 수 있도록 여러 접근 방식을 통합하고 두 번째로 자가 보고에서 파생된 데이터를 사용합니다. 객관적으로 평가된 수면 측정. 또한, MR 분석은 현재까지 게놈 전체 연관성 연구에서 확인된 가장 많은 수의 SNP를 사용했습니다. 보고된 연구 결과는 건강을 개선하기 위해 일반 인구(특히 젊은 층)의 좋은 수면 습관을 설득하는 데 강력한 영향을 미칩니다. 이 발견은 생체 시스템의 붕괴와 관련된 암 위험을 줄이기 위한 새로운 개인화된 전략을 개발하는 데 도움이 될 수 있습니다.
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출처
1. 리치몬드 RC 외. 2019. 여성의 수면 특성과 유방암 위험 사이의 인과 관계 조사: 멘델식 무작위 배정 연구. 비엠제이. http://dx.doi.org/10.1136/bmj.l2327
2. 영국 바이오뱅크. https://www.ukbiobank.ac.uk/
3. 유방암 협회 컨소시엄. http://bcac.ccge.medschl.cam.ac.uk/
