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인도의 COVID-19 위기: 무엇이 잘못되었을 수 있습니까?

COVID-19로 인한 인도의 현재 위기에 대한 원인 분석은 인구의 좌식 생활 방식, 전염병 종료에 대한 인식으로 인한 안주, 당뇨병과 같은 동반 질환에 대한 인도 인구의 소인과 같은 다양한 요인에 기인할 수 있습니다. 그 결과 좋지 않은 예후, 심각한 코로나19 증상을 유발하는 비타민 D 부족, 무심코 잡힌 의료 시스템의 미비성 등이다. 이 기사에서는 이러한 속성과 이러한 속성이 오늘날의 위기를 초래한 방법에 대해 설명합니다. 

전 세계가 씨름하고 있다. Covid-19 수백만 명의 목숨을 앗아갔고 세계 경제와 정상적인 생활을 가능한 한 최대로 방해한 대유행. 현재 상황은 거의 1918년 전에 국가들이 경험한 제19차 세계 대전 시나리오보다 더 나쁘고 거의 XNUMX년 전인 XNUMX-XNUMX년에 발생한 스페인 독감을 암울하게 상기시킵니다. 그러나 다양한 정부가 책임 있는 방식으로 상황에 대처하지 못하는 것과 함께 전례 없는 파괴에 대해 바이러스를 비난하는 만큼, 세계, 특히 인도가 직면한 현재 상황이 마땅히 필요한 것임을 깨달을 필요가 있습니다. 인간 행동 패턴에 따라 우리 인간은 아래 나열된 여러 가지 이유로 오늘날 직면하고 있는 시나리오를 받아들여야 합니다. 

무엇보다 좌식생활(신체활동 부족))1, 우리의 면역 체계가 SARS CoV-2와 같은 바이러스를 포함한 다양한 병원성 미생물에 취약해지는 건강에 해로운 식단과 결합됩니다. 균형 잡힌 식단을 질병과 싸울 수 있는 효율적인 면역 체계를 갖춘 건강한 신체와 연결한다는 증거가 많이 있습니다. 에 관해서 Covid-19, 신체의 다양한 비타민, 특히 비타민 D의 수준을 유지하기 위해 특별히 강조해 왔습니다. 비타민 D 부족은 COVID-19로 인한 증상의 중증도 증가와 관련이 있습니다.2-10. 현재 인도가 당면한 상황을 분석해보면, 보고된 감염자의 대다수는 운동을 하는 사람보다는 에어컨이 설치된 환경에서 좌식생활을 즐기는 실내에 머무르는 부유한 계층에 속한다. 햇빛이 있는 자연 환경에서의 신체 활동(비타민 D 합성에 도움). 또한, 이 부류의 사람들은 과도한 금전적 여유가 없기 때문에 건강에 해로운 정크 푸드를 섭취하지 않으므로 당뇨병과 같은 생활 습관병에 걸리지 않습니다.10-12, 심혈관 질환, 지방간 등. 이러한 동반 질환은 COVID-19로 인한 증상을 악화시키는 데 중요한 역할을 합니다. 그렇다고 해서 덜 부유한 사람들이 COVID-19에 감염되지 않는다는 의미는 아닙니다. 그들은 분명히 질병의 보균자이고 많은 보균자이지만, 무증상이거나 입원이 필요하지 않을 수 있는 경미한 증상이 나타날 수 있습니다. 

두 번째 측면은 인도 문화의 사회적, 행동적 측면을 다룬다.13,14 지역사회 및 공중 보건 결과와 관련하여 규정 준수 조치에 부여된 관련 중요성. 몇 달 동안 COVID-19 사례 수가 감소하면서 최악의 대유행이 끝났다는 느낌과 인식이 생겼습니다. 이로 인해 사람들이 안주하여 공공 장소에서 마스크 착용, 사회적 거리 유지, 손 소독제 사용 및 불필요하게 외출하지 않는 지침 준수의 중요성이 줄어들었고, 이로 인해 바이러스 전파가 증가하여 돌연변이가 발생하고 다른 변종을 가정했습니다. 더 감염이 된 형태. 이로 인해 사망률이 비슷하거나 낮음에도 불구하고 감염률이 높아졌습니다. 복제할 때 특히 RNA 바이러스 자체를 돌연변이시키는 것이 바이러스의 특성이라는 점을 언급할 가치가 있습니다. 이 복제는 바이러스가 호스트 시스템(이 경우 사람)에 들어갈 때만 발생하며 복제하여 더 많은 감염을 일으키고 다른 사람에게 퍼집니다. 인체 외부에서 바이러스는 "죽은" 상태이며 복제할 수 없으므로 돌연변이의 가능성이 없습니다. 우리가 사회적 거리두기, 마스크 착용, 소독제 사용 및 집에 머무르는 것을 실천하기 위해 더 훈련을 받았다면 바이러스는 더 많은 사람들을 감염시킬 기회를 얻지 못했을 것이고 따라서 돌연변이를 일으킬 수 없었을 것이며, 따라서 더 많은 감염성 변종으로 이어질 것입니다. . 여기서 특히 언급되는 것은 2년 2월/2019월에 인간을 감염시키기 시작한 원래의 SARS-CovXNUMX에 비해 더 전염성이 있고 빠르게 확산되는 SARS-CoVXNUMX의 이중 돌연변이 및 삼중 돌연변이입니다. 이중 돌연변이15 그리고 트리플 돌연변이는 현재 인도에서 지난 300,000주 동안 하루 평균 거의 XNUMX건의 감염에 직면하고 있는 혼란을 일으키고 있습니다. 게다가 이 자연 선택 바이러스에 의한 바이러스는 모든 살아있는 종이 더 나은 생존을 위해 적응/변화(이 경우 돌연변이)하려고 할 때 일어나기 마련인 생물학적 현상입니다. 바이러스 전파의 사슬을 끊음으로써 새로운 바이러스 돌연변이의 생성이 방지되었을 것입니다. 이 돌연변이는 인간에게 질병을 유발하기는 하지만 바이러스 복제로 인해 발생합니다(바이러스 생존을 위해).

이 암울한 시나리오 속에서 은벽은 코로나85에 감염된 사람들의 거의 19%가 무증상이거나 본질적으로 악화되지 않는 증상이 발생한다는 것입니다. 이 사람들은 자가 격리와 집에서 치료를 받아 완치되고 있습니다. 나머지 15% 중 10%는 치료가 필요한 심각한 증상이 발생하고 나머지 5%는 심각한 의료 치료가 필요한 증상이 나타납니다. 어떤 종류의 입원이 필요한 것은 인구의 15%이므로 특히 인구 기반이 큰 인도와 같은 국가에서 의료 시스템에 부담을 줍니다. 긴급 의료가 필요한 사람의 15%는 주로 면역 체계가 약한 노인 또는 면역 체계를 약화시키는 당뇨병, 천식, 심혈관 질환, 지방간 질환, 고혈압 등의 동반 질환이 있는 사람을 포함합니다. 심각한 COVID-19 증상의 발달. 또한 이 15%의 대다수 사람들이 시스템에 비타민 D가 부족하다는 것이 관찰되었습니다(공개되지 않은 관찰). 이는 적절한 수준의 비타민, 특히 비타민 D와 동반 질환이 없는 건강한 면역 체계를 유지함으로써 병원을 방문하고 치료를 요구하는 사람들의 수가 크게 줄어들어 의료 자원에 대한 부담을 덜 줄 수 있음을 시사합니다. 인도 의료 시스템14,15 고위 의료 관계자와 관련 정책 입안자 및 관리자는 수천 명의 사람들이 한 번에 산소와 병상을 필요로 하여 가용 자원에 부담을 주는 시나리오를 전혀 예상하지 못했기 때문에 인지하지 못했습니다. 이들 사람들이 더 심각한 COVID-19 증상을 일으키고 적절한 양의 산소와 인공호흡기 지원이 필요한 병원 환경에서만 제공할 수 있는 의료 조치가 필요함에 따라 동반 질환의 존재는 상황을 악화시켰습니다. 이는 앞으로 코로나19를 극복하고 궁극적으로 감소시키고 퇴치하기 위해 고민해볼 가치가 있는 부분이다. 

여러 기업의 코로나19 백신 개발과 SARS-CoV2 바이러스에 대한 사람들의 대량 백신 접종도 바이러스에 대한 면역 개발에 중요한 역할을 할 것입니다. 여기서 언급해야 할 중요한 점은 예방 접종이 질병을 예방하는 것이 아니라 바이러스에 감염된 경우(예방 접종 후) 증상의 심각성을 줄이는 데만 도움이 된다는 것입니다. 따라서 예방 접종을 하였더라도 바이러스가 완전히 사라질 때까지 바이러스 전파 방지 지침(공공 장소에서 마스크 착용, 사회적 거리 유지, 손 소독제 사용, 불필요한 외출 자제)을 준수해야 합니다. 

이 바이러스와 인간의 싸움 시나리오는 자연선택에 의한 종의 기원과 적자생존에 관한 찰스 다윈의 이론을 떠올리게 합니다. 바이러스가 일시적으로 경쟁에서 승리할 수 있지만 인간 종으로서 우리는 바이러스와 싸울 방법과 수단을 개발함으로써(백신 접종 및/또는 신체 구축 방어 메커니즘을 통해) 결국 승리하게 될 것이라는 데는 의심의 여지가 없습니다. 바이러스와 싸우고 죽이기 위해), COVID-19가 도래하기 전의 행복한 시나리오로 세상을 이끕니다. 

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라지브 소니
라지브 소니https://www.RajeevSoni.org/
Rajeev Soni 박사(ORCID ID: 0000-0001-7126-5864)는 박사 학위를 가지고 있습니다. 영국 케임브리지 대학에서 생명공학을 전공했으며 The Scripps Research Institute, Novartis, Novozymes, Ranbaxy, Biocon, Biomerieux와 같은 다국적 기관 및 다국적 기업과 미국 해군 연구소의 수석 연구원으로 25년간 근무한 경험이 있습니다. 약물 발견, 분자 진단, 단백질 발현, 생물학적 제조 및 사업 개발 분야.

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