뇌 영역에 대한 Donepezil의 효과

도네페질은 아세틸콜린에스테라제 억제제¹. 아세틸콜린에스테라아제가 분해되어 신경 전달 물질 아세틸 콜린², 이로써 아세틸콜린 신호 전달을 감소시킵니다. 뇌. 아세틸콜린(ACh)은 새로운 기억의 인코딩을 강화하여 학습을 향상시킵니다.³. Donepezil은 경도인지 장애(MCI)에서 인지 능력을 향상시키고 알츠하이머 병 (AD), 그리고 AD에 대해 가장 일반적으로 처방되는 아세틸콜린에스테라제 억제제(AChEI)입니다.⁴. 도네페질이 체액량에 미치는 영향 뇌 지역이 조사되었으며 그 효능을 설명하는 데 도움이 될 수 있습니다.⁴.

건강한 대조군, 치료받지 않은 MCI 환자 및 도네페질로 치료받은 MCI 환자를 비교한 최근 연구에서 뇌 인지 기능을 평가하는 영역 및 테스트는 치료된 MCI 그룹에 대한 기준선 및 치료 시작 후 6개월에 결정되었습니다.⁴. 도네페질은 노인우울증과 알츠하이머병 평가척도 인지 하위척도 점수를 소폭 낮추어 인지기능 검사 점수를 개선한 반면, 임상 치매 점수는 14.1% 유의미하게 낮추고 한국어판 미니 정신상태 검사 점수는 8% 유의미하게 높였다. 6 개월⁴.

회백질 (GM) 용량은 도네페질 치료 후 뇌의 피각, 글로부 유두 및 하전두회 영역에서 유의하게 증가했습니다. 뇌 그러나 해마의 부피를 조사한 결과 무처리군과 유의한 차이는 없었다.⁴. 그러나, 도네페질 치료 기간이 길어지면 해마 용적 손실 속도가 감소하는 것으로 보입니다.⁴.

도네페질의 이러한 긍정적인 효과는 다음과 같습니다. 뇌 성장인자의 증가로 설명할 수 있다. 뇌 증가와 같은 뇌- 도네페질을 투여한 쥐에서 유래된 신경영양인자(BDNF)가 관찰됨⁴. BDNF는 신경 생존, 분화 및 시냅스 가소성을 증가시키면서 알츠하이머병에 기여하는 것으로 여겨지는 베타-아밀로이드 플라크의 분해를 촉진합니다⁴. BDNF의 효과는 인지, 신경 보호 효과를 제공합니다.⁵. 도네페질의 BDNF 증가는 콜린성 작용제가 BDNF 발현과 신경 성장 인자(NGF) 발현을 증가시키기 때문에 콜린성 신호 전달 때문일 수 있습니다.⁶이는 콜린성 신호 전달의 중요성을 보여줍니다. 뇌 건강.

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참조 :  

1. Kumar A, Sharma S. Donepezil. [2020년 22월 2021일 업데이트]. In: StatPearls [인터넷]. 보물섬(FL): StatPearls Publishing; XNUMX년 XNUMX월-. 다음에서 사용 가능: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513257/ 

2. Trang A, Khandhar PB. 생리학, 아세틸콜린에스테라제. [2020년 10월 2021일 업데이트]. In: StatPearls [인터넷]. 보물섬(FL): StatPearls Publishing; XNUMX년 XNUMX월-. 다음에서 사용 가능: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539735/ 

3. Hasselmo ME (2006). 학습과 기억에서 아세틸콜린의 역할. 신경생물학의 현재 의견, 16(6), 710-715. https://doi.org/10.1016/j.conb.2006.09.002 

4. Kim, GW., Kim, BC., Park, KS et al. 경도 인지 장애에서 도네페질 치료 후 뇌 형태 측정에 대한 파일럿 연구: 피질/피질 하부 영역 및 해마 하위 필드의 부피 변화. Sci Rep 10, 10912(2020). https://doi.org/10.1038/s41598-020-67873-y 

5. Miranda, M., Morici, JF, Zononi, MB, & Bekinschtein, P. (2019). 뇌 유래 신경영양 인자: 건강한 뇌와 병적 뇌의 기억을 위한 핵심 분자. 세포 신경 과학의 개척자, 13, 363. https://doi.org/10.3389/fncel.2019.00363 

6. da Penha Berzaghi M, Cooper J, Castrén E, Zafra F, Sofroniew M, Thoenen H, Lindholm D. 뇌 유래 신경 영양 인자(BDNF) 및 신경 성장 인자(NGF)의 콜린성 조절, 그러나 뉴로트로핀-3(NT-3 제외) ) 발달 중인 쥐 해마의 mRNA 수준. J Neurosci. 1993년 13월 9일(3818):26-XNUMX. 도이: https://doi.org/10.1523/JNEUROSCI.13-09-03818.1993. PMID: 8366347; PMCID:PMC6576436. 

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