과학자들은 부상 후 지속적인 통증으로부터 회복하는 데 도움이 될 수 있는 뚜렷한 신경 신호 전달 경로를 확인했습니다.
우리 모두는 알고있다 통증 – 화상이나 통증 또는 두통으로 인한 불쾌한 느낌. 우리 몸의 모든 종류의 통증에는 특정 신경, 척수와 뇌. 우리의 척수에서는 특수하게 신경 특정 주변기기로부터 메시지 수신 신경 그리고 그들은 우리 뇌로의 메시지 전송을 제어합니다. 뇌에 보내는 신호가 중요한지 여부는 통증의 심각도에 따라 다릅니다. 갑작스런 화상의 경우에는 긴급으로 메시지가 전송되고, 긁힘이나 경미한 타박상의 경우에는 긴급으로 태그가 지정되지 않습니다. 그런 다음 이러한 메시지는 뇌로 이동하고 뇌는 우리의 신경계에 치유를 가능하게 하거나 뇌가 통증을 억제하는 화학 물질을 방출할 수 있는 메시지를 보내 응답합니다. 이번 경험은 통증 사람마다 다르며 고통은 학습과 기억을 수반합니다.
일반적으로 통증은 단기 또는 급성 통증과 장기 또는 만성 통증으로 분류할 수 있습니다. 급성 통증은 질병이나 부상 또는 수술로 인해 발생하는 심각하거나 갑작스러운 통증입니다. 만성 통증은 더 오랜 기간 동안 지속되어 그 자체로 질병이나 상태가 됩니다.
만성 통증
예를 들어, 발가락이 삐거나 발이나 손바닥이 따끔따끔하거나 너무 뜨거운 것을 만진 후, 충격을 받은 후 신체는 활동이나 위험의 근원에서 벗어나기 위해 반사를 합니다. 이것은 즉시 발생하지만 반사는 우리를 더 이상의 위험으로부터 밀어낼 만큼 충분히 강력합니다. 이것은 생존을 최대화하기 위해 여러 종에 걸쳐 보존되는 진화적 반응으로 정의되지만 정확한 경로는 아직 이해되지 않았습니다. 지속적인 통증이나 통증은 부상의 초기 충격이 지나간 후에 시작됩니다. 그리고 이 지속적인 통증을 완화하는 데 몇 초, 몇 분 또는 며칠이 걸릴 수 있습니다. 압박, 온찜질, 냉찜질 등의 방법으로 통증을 완화시키려는 노력을 계속합니다.
Harvard Medical School의 과학자들은 통증 자극이 신체의 외상이나 부상 부위에서 뇌로 이동하는 다양한 방식을 분석하기 시작했습니다. 외상성 자극은 통각수용기(nociceptors)라고 불리는 감각 신경과 관련된 복잡한 신경학의 결과이며 신호를 전달하는 다양한 경로가 있습니다. 척수 그리고 뇌의 영역. 이 시나리오의 세부 사항은 아직 잘 이해되지 않습니다. 과학자들은 뇌의 "통증 매트릭스"가 상처의 원인이 된다고 생각하지만 다른 원인도 있을 수 있습니다.
통증 메커니즘 이해
에 발표 된 연구에서 자연, 과학자들은 척추를 조사했습니다 신경 유해한 자극과 관련된 세포. 이들 세포에 발현된 Tac1이라는 유전자는 뉴런 기능에 중요한 역할을 하는 것으로 나타났습니다. 그리고 그들의 연구에 따르면 두 가지 유형의 통증이 뒤따르는 서로 다른 경로가 있을 수 있습니다. 그들은 새로운 경로를 확인했습니다. 신경 지속적인 통증이나 통증의 초기 충격이 지나간 후에 발생하는 통증의 주된 원인인 것처럼 보이는 쥐의 경우. 이 유전자를 꺼도 생쥐는 여전히 갑작스러운 급성 통증에 반응을 보입니다. 그리고 발이 찔리거나 꼬집힐 때 등에는 혐오감을 나타냈습니다. 그러나 쥐는 나중에 지속적인 불편함의 징후를 보이지 않았는데, 이는 뇌가 이러한 손상을 인지하지 못하여 척추가 손상되었다는 사실을 인지하지 못했음을 의미합니다. 신경 뇌에 정보를 전달하는 역할을 할 수 있습니다.
따라서 초기 통증의 폭발과 지속적인 불편의 두 가지 뚜렷한 경로가 있습니다. 이것은 아마도 많은 진통제가 초기 통증에는 좋지만 대처 기전으로 정의될 수 있는 지속적인 통증, 통증, 따끔거림 등과 싸울 수 없는 유일한 이유일 수 있습니다. 결과는 또한 많은 약물 후보가 전임상 연구에서 통증에 대한 효과적인 치료법으로 제대로 번역되지 않은 이유를 설명합니다.
이 연구는 처음으로 우리 뇌 밖에서 어떻게 반응이 발생하는지 매핑했으며 이 지식은 중요한 단서를 제공하고 만성 통증과 불편함을 책임지는 다양한 신경 회로를 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다. 별도의 신경 신호 전달 경로에 의해 제어되는 부상을 피하기 위한 두 가지 별개의 방어 반응의 존재. 첫 번째 방어선은 빠른 철회 반사이고 두 번째 방어선은 고통을 줄이고 부상으로 인한 조직 손상을 방지하기 위해 활성화되는 통증 대처 반응입니다. 진행중인 오피오이드 위기에서 새로운 통증 치료법을 개발하는 것이 시급합니다. 만성 통증이 그 자체로 상태와 질병이 됨에 따라 통증 관리의 이 측면을 다루는 것이 중요해졌습니다.
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출처
Huang T et al. 2018. 지속적인 통증과 관련된 행동 대처에 필요한 경로 식별. 자연. https://doi.org/10.1038/s41586-018-0793-8
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