저체중아 출산의 위험이 높은 임산부를 대상으로 한 임상 시험에서 지중해식 식단이나 임신 중 마음챙김에 기반한 스트레스 감소 중재가 저체중 출생의 유병률을 29-36% 감소시키는 것으로 나타났습니다.
저출산 무게 아기들(출생 무게 10분위수 미만)이 전체 출생의 10%를 차지합니다. 이는 출산 합병증과 관련이 있으며 건강 어린 시절의 신경 발달 저하와 성인기의 대사 및 심혈관 건강 문제의 위험 증가와 같은 문제. 누구 이 상태를 전 세계적으로 주산기 사망의 가장 중요한 원인 중 하나로 인식합니다. 불행히도 이 상태를 예방하거나 개선할 수 있는 구체적인 증거 기반 방법은 없습니다.
최근 발표된 연구에서는 산모의 생활 방식 변화로 태아 성장이 향상될 수 있다는 사실이 처음으로 입증되었습니다. 이번 연구에서는 저출산이 감소하는 것으로 나타났습니다.무게 엄마의 식단에 개입하고 스트레스 수준을 낮춤으로써 아기의 출산율을 최대 29%, 36%까지 높였습니다.
저출산 어머니들이 수년 동안 관찰한 바에 따르면,무게 신생아는 종종 최적이 아닌 식습관과 높은 스트레스 수준을 보였습니다. 이로 인해 지중해식 식단이나 스트레스 감소를 기반으로 한 구조적 개입이 태아 성장 제한 및 기타 임신 합병증을 줄일 수 있는지 여부를 연구하기 위한 임상 시험을 설계하고 수행하게 되었습니다.
IMPACT Barcelona의 1,200년 연구에는 출생 시 작은 아기를 낳을 위험이 높은 XNUMX명 이상의 임산부가 참여했습니다. 임산부를 무작위로 세 그룹으로 나누었습니다. 하나는 지중해식 식단을 따르기 위해 영양사를 방문했고, 두 번째 그룹은 스트레스를 줄이기 위해 마음챙김 프로그램을 따르고, 대조군은 평소 모니터링을 하는 그룹이었습니다. 그런 다음 아기가 어떻게 발달하고 있는지, 임신과 출산 중 합병증이 있는지 확인하기 위해 후속 조치를 취했습니다.
식이 요법은 미국 심장 협회(American Heart Association)에서 승인한 심혈관 질환 예방에 대한 지중해식 식단의 이점을 입증한 PREDIMED 연구에서 사용된 방법을 기반으로 했습니다. 이 그룹의 임산부는 식이 패턴을 변경하고 더 많은 과일과 채소, 흰살코기, 기름진 생선, 유제품, 통밀 곡물 및 오메가-3가 풍부한 제품을 포함하는 지중해식 식단에 적응시키기 위해 영양사를 매월 방문했습니다. 및 폴리페놀. 따라서 그들은 무료 엑스트라 버진 올리브 오일과 호두를 받았습니다. 연구자들은 호두와 올리브 오일 섭취와 관련된 혈액과 소변의 바이오마커를 측정하여 이러한 개입을 준수하는지 객관적으로 평가했습니다.
스트레스 감소 중재는 매사추세츠 대학에서 개발하고 바르셀로나 연구원들이 임신에 맞게 조정한 MBSR(Mindfulness-Based Stress Reduction) 프로그램을 기반으로 했습니다. 20-25명의 여성 그룹이 XNUMX주 동안 임신 적응 프로그램을 따르도록 구성되었습니다. 설문지는 프로그램의 시작과 끝에서 작성되었으며 스트레스 감소가 발생했는지 확인하기 위해 스트레스 관련 호르몬인 코티솔과 코티손의 수치를 측정했습니다.
이 연구에서는 임신 중 지중해식 식단이나 마음챙김이 저출산율을 감소시킨다는 사실이 처음으로 입증되었습니다. 무게 체계적이고 안내된 방식으로 사용하면 자간전증이나 주산기 사망과 같은 임신 합병증을 개선합니다. 대조군 임산부의 저출산 비율은 21.9%였습니다. 무게 신생아에서는 이 비율이 지중해식 식단(14%)과 마음챙김(15.6%) 그룹에서 크게 감소했습니다.
연구원들은 이제 다중 센터를 설계하고 있습니다. 공부 이 결과를 저산소증의 위험에 처할 필요 없이 모든 임산부에게 적용하려면 무게 아가.
이 연구에서 제공한 증거(지중해식 식단 및 마음챙김과 같은 산모의 생활 방식 중재가 태아 성장을 개선하고 신생아 합병증을 줄일 수 있음)는 신생아의 저체중 출생 예방 프로그램을 설계하는 데 유용해야 합니다.
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출처 :
- 크로베토 F., 외 2021. 지중해식 식단 또는 마음챙김 기반 스트레스 감소가 위험에 처한 임산부에게서 태어난 신생아의 저체중아 출산 예방에 미치는 영향. IMPACT BCN 무작위 임상 시험. 자마. 2021;326(21): 2150-2160.DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2021.20178
- 더 나은 산전 관리 시험 바르셀로나(IMPACTBCN)를 위한 어머니 개선 https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03166332
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